Bandscheibenvorfall: Ursachen, Symptome und Therapie

27. November 2024

Ein Bandscheibenvorfall (Diskusprolaps) tritt auf, wenn der weiche Kern einer Bandscheibe durch den umgebenden Faserring austritt. Dies kann Druck auf Nervenwurzeln oder das Rückenmark ausüben und Schmerzen sowie neurologische Beschwerden verursachen.

Ursachen
Bandscheibenvorfälle entstehen häufig durch:

  • Alterungsprozesse: Die Bandscheiben verlieren mit der Zeit an Elastizität und Feuchtigkeit, was sie anfälliger für Risse macht.
  • Überlastung: Falsches Heben, schweres Tragen oder langanhaltende Fehlhaltungen können Schäden begünstigen.
  • Bewegungsmangel: Eine schwache Rückenmuskulatur bietet der Wirbelsäule weniger Stabilität.
  • Verletzungen: Stürze oder Unfälle können einen Bandscheibenvorfall auslösen.

 

Symptome
Die Beschwerden hängen von der betroffenen Region und der Schwere des Vorfalls ab:

  • Lokale Schmerzen im Nacken- oder Lendenwirbelbereich
  • Ausstrahlende Schmerzen, etwa ins Bein (Ischias) oder in den Arm
  • Gefühlsstörungen wie Taubheit oder Kribbeln
  • Muskelschwäche bis hin zu Lähmungserscheinungen bei schwerwiegendem Nervendruck

 

Diagnostik
Die Diagnose erfolgt durch Anamnese, eine körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie MRT oder CT, die die Lage und den Schweregrad des Vorfalls zeigen.

 

Behandlung
In den meisten Fällen reicht eine konservative Therapie aus:

  • Physiotherapie: Übungen stärken die Rückenmuskulatur und verbessern die Beweglichkeit.
  • Medikamente: Schmerz- und entzündungshemmende Mittel lindern akute Beschwerden.
  • Wärme- und Kälteanwendungen: Unterstützen die Schmerzlinderung.

Wenn diese Maßnahmen keine Besserung bringen oder neurologische Ausfälle wie Lähmungen auftreten, kann eine Operation erforderlich sein. Häufig wird dabei der vorgefallene Teil der Bandscheibe entfernt, um den Druck auf die Nerven zu reduzieren.

 

Vorbeugung

  • Regelmäßige Bewegung und Rückentraining
  • Ergonomische Gestaltung des Arbeitsplatzes
  • Vermeidung von Übergewicht und falscher Belastung der Wirbelsäule

Ein Bandscheibenvorfall ist oft schmerzhaft, kann jedoch in den meisten Fällen erfolgreich behandelt werden. Präventive Maßnahmen helfen, das Risiko deutlich zu reduzieren.